新思想引領(lǐng)新時(shí)代改革開放 | 京津冀醫(yī)保服務(wù)共建共享 三地群眾看病就醫(yī)更方便

　　新思想引領(lǐng)新時(shí)代改革開放

　　醫(yī)療保障，事關(guān)百姓民生，我省與北京、天津密切合作，積極破除制約醫(yī)保協(xié)同發(fā)展的體制機(jī)制障礙，以惠及民生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，讓三地百姓共享便利。

　　在北京友誼醫(yī)院順義院區(qū)，醫(yī)生正在為來自河北的患者吳先生做檢查。吳先生的兒子告訴記者，現(xiàn)在在北京看病，結(jié)賬時(shí)直接就能享受醫(yī)保報(bào)銷，比過去方便太多了。

　　患者家屬 吳先生：

　　之前來北京看病很麻煩的。首先得備案，得自己墊付，然后拿著單子回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局報(bào)銷。

　　京津冀三地地緣相近、人緣相親，隨著協(xié)同發(fā)展的不斷深入，群眾對(duì)于醫(yī)保共建共享的需求也愈發(fā)強(qiáng)烈。然而，由于三地醫(yī)?；鸹I集能力不同，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材目錄也存在差異，如何打破壁壘成為醫(yī)保協(xié)同發(fā)展的最大難題。

　　省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處二級(jí)調(diào)研員 王春明：

　　我們做了大量的工作。首先，我們進(jìn)行了充分的醫(yī)保基金測算，在確保基金安全可承受的情況下，積極跑辦國家醫(yī)保局爭取政策支持。同時(shí)，主動(dòng)與北京、天津溝通對(duì)接，反復(fù)協(xié)商實(shí)現(xiàn)路徑。

　　人民有所呼、改革有所應(yīng)。三地醫(yī)保部門摸著石頭過河，曾經(jīng)的壁壘終于一步步被打破。2019年三地聯(lián)合簽署《京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》，2020年京津各15家醫(yī)院被納入河北醫(yī)保定點(diǎn)，2021年我省二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算系統(tǒng)，2022年京津冀區(qū)域內(nèi)所有二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互認(rèn)，2023年2月10日我省率先實(shí)現(xiàn)參保群眾到京津異地住院就醫(yī)免備案直接結(jié)算。

　　河北廣播電視臺(tái)記者 劉肇翔：

　　我現(xiàn)在是在河北省醫(yī)療保障局系統(tǒng)開發(fā)組，在這里工程師是24小時(shí)堅(jiān)守崗位，確保所有的異地就醫(yī)能夠隨時(shí)結(jié)算。

　　為確保實(shí)時(shí)結(jié)算，我省不斷優(yōu)化醫(yī)療保障信息平臺(tái)跨省就醫(yī)結(jié)算模塊，三地醫(yī)保數(shù)據(jù)同步延遲僅為毫秒級(jí)。

　　省醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處 三級(jí)調(diào)研員 劉毓輝：

　　三地參?；颊弋惖鼐歪t(yī)，所有檢查、化驗(yàn)等明細(xì)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)抓取，實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算不用等待。

　　舟楫相配，得水而行。當(dāng)創(chuàng)新的機(jī)制，遇上智能的系統(tǒng)，改革帶來的量變應(yīng)運(yùn)而生。今年1到6月，京津參保人到我省門診就醫(yī)達(dá)到237.93萬人次、同比增長134.85%；住院5.23萬人次、同比增長31.41%。

　　北京市民 馮阿姨：

　　我是從北京來石家莊旅游的，突然感覺咳嗽、嗓子疼，本來想回北京去看，結(jié)果后來朋友說石家莊也能用異地醫(yī)保，這不就來醫(yī)院看來了，都挺方便。這么近、那么美，周末到河北，真的不是隨便說的，各個(gè)方面都很好，都很周到。

　　為加快推進(jìn)京津冀公共服務(wù)共建共享，推動(dòng)京津養(yǎng)老項(xiàng)目向河北具備條件的地區(qū)延伸布局。去年起，我省將環(huán)京的24個(gè)縣（市、區(qū)）所有符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店全部納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)，并對(duì)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保的流程進(jìn)行簡化。截至目前，我省定點(diǎn)康養(yǎng)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到117家，環(huán)京24個(gè)縣（市、區(qū)）為京津參保人提供養(yǎng)老就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店分別達(dá)到2798家、2598家。

　　省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處二級(jí)主任科員 馮佳恒：

　　由于我們的一系列舉措，吸引了越來越多北京和天津的參保群眾來我省養(yǎng)老就醫(yī)。今年以來京津參保人到我省環(huán)京的24縣門診就醫(yī)人數(shù)達(dá)到67萬人次，同比增長211.26%，進(jìn)一步推動(dòng)了我省康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　改革沒有完成時(shí)，只有進(jìn)行時(shí)。眼下，省醫(yī)保局正積極探索建立京津冀醫(yī)保溝通協(xié)商機(jī)制，推進(jìn)三地藥品耗材聯(lián)合采購、掛網(wǎng)工作和區(qū)域內(nèi)醫(yī)?；饏f(xié)同監(jiān)管，努力讓醫(yī)保改革成效惠及更多群眾。